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龐繼景教授全面解答—遺傳眼病患者應該如何護眼

時(shí)間:2018-04-24 10:36來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:lin瀏覽:

【文章導讀】龐繼景教授:遺傳性視網(wǎng)膜疾病現在還是一個(gè)治療的難點(diǎn),一般都是某一個(gè)基因突變造成的。但是,這個(gè)疾病的發(fā)展速度也和患者的用眼衛生習慣以及生活習慣有關(guān)系。

  "遺傳性視網(wǎng)膜疾病現在還是一個(gè)治療的難點(diǎn),這個(gè)疾病有一個(gè)特點(diǎn)。一般都是開(kāi)始從夜盲、視野縮窄、最后一點(diǎn)店白天視力也看不著(zhù)了,視細胞死亡了以后患者就完全失明了,這個(gè)疾病一般都是某一個(gè)基因突變造成的。但是,這個(gè)疾病的發(fā)展速度也和患者的用眼衛生習慣以及生活習慣有關(guān)系。
 
  所以說(shuō),我們對患者的用眼衛生習慣以及生活習慣也要有一個(gè)正確的認識,正確的指導。"全球眼遺傳基因治療專(zhuān)家、廈門(mén)眼科中心眼科研究所副所長(cháng)龐繼景教授說(shuō)到。
 
  患者佩戴什么樣的眼鏡比較合適?
 
  這類(lèi)患者遇到強光照射以后,容易加速視細胞的死亡,所以說(shuō),帶一個(gè)變色鏡是比較好的選擇。尤其是學(xué)齡期的兒童,很多有近視、遠視、散光,可以在這基礎上加一個(gè)變色鏡,這樣在教室里頭是無(wú)色的,不會(huì )影響他上課學(xué)習。一旦下課出去遇到陽(yáng)光就會(huì )很快變顏色,起到保護的作用。
 
  患者使用手機會(huì )對病情有影響嗎?
 
  我們知道,上帝造眼的時(shí)候沒(méi)有想到移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的問(wèn)題,而且這類(lèi)疾病患者和正常人是不一樣的,正常人過(guò)多用手機也不好,但這類(lèi)疾病對電視、電腦、手機更敏感。其實(shí)只要是光線(xiàn)能照進(jìn)眼睛里的,只要能看見(jiàn)東西的時(shí)候,光線(xiàn)都會(huì )進(jìn)入眼睛照射到視網(wǎng)膜,都會(huì )造成一定的的損害。我們知道,手機的危害比電腦強很多倍,電腦又比電視的危害強很多倍,所以手機危害是最大的,我們是鼓勵患者應用語(yǔ)音、用讀屏軟件,盡量用耳朵聽(tīng)廣播接受知識,少用讀文字形式看手機,這是我們的一個(gè)忠告吧!
 
  可以抽煙或喝酒嗎?會(huì )影響病情嗎?
 
  大多數遺傳性視網(wǎng)膜疾病患者只要有致病的突變基因,他就會(huì )發(fā)病,但是從發(fā)病到眼睛完全看不到,失去光感,這個(gè)過(guò)程,這個(gè)時(shí)間,和你的生活習慣是有關(guān)系的。我們經(jīng)知道,除了用眼衛生習慣以外,全身的生活習慣也能影響眼部病變的進(jìn)展。比如我們現在已經(jīng)知道了,抽煙絕對是有壞處的,所以說(shuō)我們對患者的忠告是,戒煙少酒!為什么說(shuō)可以喝點(diǎn)酒呢,不用戒酒呢,因為我們吃完飯很多營(yíng)養物質(zhì)被吸收進(jìn)入血液以后,少喝點(diǎn)酒會(huì )加快血液循環(huán),在單位時(shí)間內把更多的抗氧化劑和抗細胞死物質(zhì)通過(guò)視網(wǎng)膜血管帶到視網(wǎng)膜,所以說(shuō)呢,吃完飯以后少喝點(diǎn)紅酒甚至喝一兩盅白酒,這個(gè)是可以的,但是你不要早上起來(lái)沒(méi)吃飯就喝酒,這個(gè)是沒(méi)有意義的。
 
  可以用針灸或中藥等方式治療嗎?
 
  這個(gè)是一個(gè)比較難回答的問(wèn)題,因為我們通過(guò)西方嚴格的科學(xué)的臨床試驗方法,沒(méi)有一個(gè)能證明你提到的這些方法對這些患者有療效。但是呢,對于一些進(jìn)展期的視網(wǎng)膜遺傳病患者,可能是有一些輔助性的療法,通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán),增加神經(jīng)營(yíng)養因子,在短期內,可能對某些將死未死的細胞,有一些癥狀方面的改善(所以說(shuō),患者可能有一些改善),但是通過(guò)臨床試驗發(fā)現,沒(méi)有任何證據證明這類(lèi)療法有長(cháng)期的治療效果。而且,我們知道,還有一些血管搭橋/吻合術(shù)等,已經(jīng)對有的患者造成不可逆的改變、損害,這些我們在臨床上已經(jīng)發(fā)現了。
 
  其實(shí)吃中藥多了也會(huì )造成肝臟損害的。如果·你要往眼睛里做沒(méi)有理論根據的侵入性治療試驗的話(huà),也有可能損害眼睛。如果是沒(méi)有侵入性的支持療法我們不是全都反對的,但是,從理論上講,是沒(méi)有治療效果的!
 
  葉黃素對病情有幫助嗎?
 
  葉黃素在正常視網(wǎng)膜黃斑部的分布較多,而且在我們體內是不能自己合成的。必須得靠一些蔬菜或者補充的藥物來(lái)得到。但是我們遺傳性視網(wǎng)膜疾病發(fā)病機理很清楚,就是某個(gè)基因突變造成相關(guān)的功能蛋白喪失,造成細胞死,或者細胞功能喪失,最后一點(diǎn)點(diǎn)看不見(jiàn)的。光增加營(yíng)養不管是魚(yú)油還是葉黃素還是維生素A,你吃這些保健品的話(huà),導致疾病的根子沒(méi)有解決,一般不會(huì )有大的治療效果的。
 
  如要運動(dòng)的話(huà),什么時(shí)候運動(dòng)比較好?
 
  我覺(jué)得食療比藥療是比較好的,如果你要是把這些含有各種抗氧化劑的不同顏色的蔬菜,各種蛋白質(zhì),各種谷物,各種水果都搭配著(zhù)吃,吃完吸收入血以后,在飯后一兩小時(shí)的時(shí)候,進(jìn)行一些運動(dòng),在單位時(shí)間內加快血流速度,在單位時(shí)間內讓更多的這些營(yíng)養物質(zhì)、抗細胞死的物質(zhì)能流到視網(wǎng)膜,通過(guò)血液、血管流到視網(wǎng)膜,營(yíng)養視網(wǎng)膜,這個(gè)我覺(jué)得是有好處的。
 
  因為這些患者的視力很差,不要劇烈運動(dòng),要選擇安全的鍛煉方式,只要是稍微出汗就可以,一定要在飯后一兩小時(shí)運動(dòng)。

       隨著(zhù)基因檢測技術(shù)的進(jìn)展,目前,遺傳眼病患者已經(jīng)可以避免遺傳下一代,并且部分遺傳眼?。ㄈ缦忍煨院跁?型,由rpe65基因突變引起)已經(jīng)能通過(guò)基因治療,恢復視覺(jué)?;颊咝枰龅氖?,提前做好基因檢測,查出致病突變基因,并在盡量早點(diǎn)進(jìn)行遺傳咨詢(xún),龐繼景教授會(huì )給你做個(gè)性化的指導,從用眼衛生到健康的生活習慣指導,希望患者都能等到基因治療的那天!

       預約咨詢(xún)熱線(xiàn):0592-2112111。

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