眼病知識
2025-02-28
【對話(huà)醫聲×國際罕見(jiàn)【文章導讀】高血壓是一種常見(jiàn)的心血管系統疾病,我國群體發(fā)病率為5.11%,病人中約70%有眼底改變。眼底陽(yáng)性率與性別無(wú)關(guān),但與病人年齡有比較密切的聯(lián)系,年齡愈大陽(yáng)性率愈高。
高血壓是一種常見(jiàn)的心血管系統疾病,我國群體發(fā)病率為5.11%,病人中約70%有眼底改變。眼底陽(yáng)性率與性別無(wú)關(guān),但與病人年齡有比較密切的聯(lián)系,年齡愈大陽(yáng)性率愈高。
廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)家表示,臨床常見(jiàn)的呈慢性經(jīng)過(guò)的高血壓病患者中,眼底陽(yáng)性率與病程長(cháng)短呈正比;病程時(shí)間較長(cháng)者,眼底陽(yáng)性率亦較高。血壓增高程度與眼底陽(yáng)性率基本平行,舒張壓增高對眼底病變的作用更為顯著(zhù)。眼的屈光狀態(tài),對高血壓病眼底陽(yáng)性率有一定影響;遠視眼高于正視眼,近視眼則低于正視眼。
原發(fā)性高血壓性視網(wǎng)膜病變是由于高血壓引起,多發(fā)于40歲以后。以視網(wǎng)膜動(dòng)脈收縮乃至視網(wǎng)膜、視乳頭病變?yōu)橹饕憩F。在視乳頭周?chē)s4-6乳頭直徑的部位上,以視網(wǎng)膜灰色水腫,小動(dòng)脈中心反射增強,動(dòng)靜脈交叉征,鮮紅色火焰狀出血,棉絮狀白斑,黃白色發(fā)亮的硬性滲出及黃斑星狀圖譜為主要特征。
眼底病變的程度與高血壓時(shí)間長(cháng)短及其嚴重程度密切相關(guān)。隨著(zhù)血壓下降和控制,眼底出血,滲出等病變也逐漸好轉,一般效果很好,但到晚期效果較差。高血壓分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型兩類(lèi)。臨床所見(jiàn)的絕大多數為緩進(jìn)型,病程進(jìn)展緩慢;急進(jìn)型多發(fā)生于青壯年,病初即迅速發(fā)展或經(jīng)數年的緩慢過(guò)程而后突然發(fā)展。
廈門(mén)眼科中心專(zhuān)家提醒大家,糖尿病和高血壓病患者,應定期到醫院檢查眼睛。平時(shí)嚴格控制血糖,可以防止眼底視網(wǎng)膜進(jìn)一步受到損害。高血壓可加重眼底血管病變,增加眼底病變的可能性。病人必須把血壓控制130/85mmHg以下。另外,養成良好的生活方式,如節食,控制體重,適當運動(dòng)等。
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