視網(wǎng)膜靜脈周?chē)资窃趺椿厥??如何預防?
【文章導讀】視網(wǎng)膜靜脈周?chē)椎陌l(fā)病特點(diǎn)是常為雙眼發(fā)病,可以同時(shí)發(fā)病,也可以一先一后,病程緩慢,且有復發(fā)趨勢,病變可發(fā)生于眼底任何部位,一般只有靜脈受累。眼底檢查的特征為: 視網(wǎng)
視網(wǎng)膜靜脈周?chē)椎陌l(fā)病特點(diǎn)是常為雙眼發(fā)病,可以同時(shí)發(fā)病,也可以一先一后,病程緩慢,且有復發(fā)趨勢,病變可發(fā)生于眼底任何部位,一般只有靜脈受累。眼底檢查的特征為:
視網(wǎng)膜出血,靜脈管壁粗細不勻,呈不規則扭曲或串珠狀,有的呈螺旋形。有時(shí)一段靜脈形成白鞘,或靜脈變細成一條白線(xiàn),視網(wǎng)膜上出現大小不等、形態(tài)各異的火焰狀出血。開(kāi)始出血較少,且多在視網(wǎng)膜周邊部,視力不受影響,所以病人沒(méi)有感覺(jué)。如果出血較多,波及黃斑區或進(jìn)入玻璃體內,即感到眼前有黑影飄動(dòng),視力才嚴重下降,甚至只有光感。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療,玻璃體和視網(wǎng)膜出血可被吸收。但是過(guò)一段時(shí)間又有新的出血。如此反復發(fā)作,時(shí)好時(shí)壞,可達數年至十幾年之久。大量玻璃體出血很難完全吸收,陳舊性血液在玻璃體內機化、增殖,形成白色結締組織。這些增殖組織往往與視網(wǎng)膜粘連,由于它的收縮,牽拉視網(wǎng)膜,會(huì )引起繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。最終可導致失明。
視網(wǎng)膜靜脈周?chē)讓σ暳Φ挠绊懗R虺鲅安Aw內增殖物的部位、范圍以及出血吸收的情況而大不相同。一般而言,眼底后極部的出血(累及黃斑區)及后部玻璃體增殖牽引黃斑,或繼發(fā)牽引性視網(wǎng)膜脫離者,視力預后不佳。