眼病知識
2025-02-28
【對話(huà)醫聲×國際罕見(jiàn)【文章導讀】口服避孕藥的眼底并發(fā)癥為個(gè)別育齡期婦女在長(cháng)期服用長(cháng)效避孕藥后出現現的如下數種眼底病變: 1、視網(wǎng)膜血管下方深層出現灰白色乃至黃白色為數眾多的硬性滲出斑、滲出斑在后極
口服避孕藥的眼底并發(fā)癥為個(gè)別育齡期婦女在長(cháng)期服用長(cháng)效避孕藥后出現現的如下數種眼底病變:
1、視網(wǎng)膜血管下方深層出現灰白色乃至黃白色為數眾多的硬性滲出斑、滲出斑在后極部與赤道部之間比較密集,相應處視網(wǎng)膜血管可見(jiàn)白鞘,并有色素紊亂(色素斑和脫色斑)。有的病人患有黃斑微囊樣水腫,檢眼鏡下呈顆粒狀,FFA顯示微囊內熒光潴留。有的病人有孤立的黃斑水腫,位于深層或表現為淺層的松軟州塊狀滲出。
2、視網(wǎng)膜中央靜脈總干或其分支阻塞。
3、視乳頭水腫。
4、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、常見(jiàn)于原有高血壓的患者。
除上述眼脆病變外,有時(shí)還可見(jiàn)到晶狀體皮質(zhì)混濁小點(diǎn);角膜上皮層點(diǎn)狀浸潤;眼外肌麻痹;偏盲;偏頭痛等其他眼部或全身癥狀和體征。
發(fā)病機制不明,有些病人可能與服用長(cháng)效避孕藥前已有高血壓、血管神經(jīng)性頭痛等有關(guān)、但也確有些病人,與服藥直接相關(guān),停藥后癥狀和體征消失,再服藥則可再發(fā)。
停止繼服避孕藥、采用其他避孕措施。一旦發(fā)生視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞或視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞時(shí),當按此類(lèi)疾病的常規治療。反之,在日常工作中,遇有育齡期婦女有上述視網(wǎng)膜血管病變時(shí),亦當詳詢(xún)有無(wú)長(cháng)期口服長(cháng)效避孕藥史。
掃描二維碼關(guān)注廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心微信
掃描二維碼入群獲取更多眼科資訊