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33周出生的早產(chǎn)兒會(huì )得ROP嗎

時(shí)間：2018-06-08 09:40來(lái)源：廈門(mén)眼科中心編輯：gaomin瀏覽：

【文章導讀】33周出生的早產(chǎn)兒會(huì )得ROP嗎？患者咨詢(xún)：寶寶33周+2出生，是早產(chǎn)的，在保溫箱待了18天，請問(wèn)寶寶會(huì )得ROP嗎？風(fēng)險大不大？

　　33周出生的早產(chǎn)兒會(huì )得ROP嗎？患者咨詢(xún)：寶寶33周+2出生，是早產(chǎn)的，在保溫箱待了18天，請問(wèn)寶寶會(huì )得ROP嗎？風(fēng)險大不大？
 
　　廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心總院長(cháng)黎曉新教授：33周出生的早產(chǎn)兒會(huì )得ROP嗎？關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，我們先來(lái)了解什么是ROP。ROP是發(fā)生于未成熟或低體重兒的一種增殖性視網(wǎng)膜病變，是嚴重的致盲眼病。
 
　　哪些孩子容易發(fā)生ROP？ROP發(fā)病的主要原因是早產(chǎn)和低體重，體重越低發(fā)生ROP的風(fēng)險越高。出生體重小于1251g，ROP的發(fā)生率是68.5%；而體重低于1000g時(shí)，ROP的發(fā)生率是81.6%。另外ROP的發(fā)生率跟孕周也有很大的關(guān)系，孕周越小發(fā)生ROP的風(fēng)險越高，一般34周以?xún)瘸錾脑绠a(chǎn)寶寶都有ROP的風(fēng)險。
 
　　鑒于寶寶的情況，33周+2出生，有吸氧史，應在寶寶出生后的4周到6周做眼底篩查，以后每1周或2周復查，直至視網(wǎng)膜血管發(fā)育完全。
 
　　早產(chǎn)兒ROP篩查要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓的眼科醫師來(lái)完成。篩查手段包括Retcam數字廣角照相系統和間接檢眼鏡檢查，前者在散大瞳孔時(shí)可以顯示130°范圍的視網(wǎng)膜，不容易遺漏病變，但缺點(diǎn)是周邊圖像模糊，對周邊視網(wǎng)膜病變顯示不好；間接檢眼鏡在鞏膜頂壓下可以很好的觀(guān)察周邊視網(wǎng)膜病變，所以?xún)煞N檢查方法有互補作用，聯(lián)合使用可以提高ROP的檢出率，降低漏診和誤診率。
 
　　廈門(mén)眼科中心眼底病科在黎曉新教授的指導下，成立了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治小組，為福建乃至全國各地無(wú)數早產(chǎn)兒成功干預了ROP，保障了她們的光明和未來(lái)。

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