“爸爸，為什么書(shū)本上的字都是歪歪扭扭的？”

“媽媽?zhuān)易诘谝慌胚€是看不清黑板上的字。”

半年前的一次意外，誠誠（化名）右眼不慎受傷導致黃斑裂孔。從此，他的“視”界不再清晰，也不再有直線(xiàn)條……

裂孔未愈反擴大，兒童無(wú)法配合趴臥難題成天塹

黃斑位于視網(wǎng)膜正中心，是視覺(jué)最敏銳的區域，堪稱(chēng)“眼底的心臟”，負責我們閱讀、駕駛、識別人臉等精細視覺(jué)。 當黃斑區的神經(jīng)組織出現全層缺損，形成一個(gè)“孔洞”，即為黃斑裂孔，它會(huì )直接導致中心視力急劇下降、視物變形、視野中心出現暗區。

由于裂孔較小，當地醫院建議先觀(guān)察，看看裂孔是否能夠自愈?？砂肽陼r(shí)間過(guò)去了，誠誠傷眼的裂孔不僅沒(méi)有愈合的跡象，反而越來(lái)越大，這讓家長(cháng)的心揪得更緊了。

術(shù)前眼底檢查 △

更讓家長(cháng)憂(yōu)心忡忡的是，他們了解到傳統的黃斑裂孔手術(shù)需要向眼內填充硅油或氣體，術(shù)后患者必須嚴格保持長(cháng)時(shí)間的“趴臥”姿勢，利用填充物的頂壓作用幫助裂孔閉合。這對一個(gè)精力旺盛、難以長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢的9歲男孩來(lái)說(shuō)，幾乎是無(wú)法完成的任務(wù)。而術(shù)后趴臥的痛苦和潛在的不依從性，意味著(zhù)手術(shù)效果可能大打折扣。

內界膜翻轉覆蓋聯(lián)合粘彈劑固定術(shù)——免填充、免趴臥

“有沒(méi)有其他的治療方式，可以解決這一難題呢？”

“有”！

在朋友的建議下，誠誠的父母帶著(zhù)他千里迢迢來(lái)到廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心，向眼底病專(zhuān)科執行主任王曉波求助。

經(jīng)過(guò)詳細的檢查和評估，王曉波主任決定采用“內界膜翻轉覆蓋聯(lián)合粘彈劑固定術(shù)”為誠誠進(jìn)行治療。

術(shù)中，醫生精細剝離黃斑區的內界膜后，并非直接丟棄，而是巧妙地給它翻個(gè)面，讓它變成一塊天然“創(chuàng )可貼”，嚴密覆蓋在黃斑裂孔的表面。覆蓋的內界膜像微型支架一樣撐住裂孔邊緣，防止它擴大；同時(shí)，這層膜本身含有能促進(jìn)生長(cháng)的“養分”，能顯著(zhù)刺激裂孔周?chē)囊暰W(wǎng)膜組織像爬山虎一樣快速生長(cháng)、蔓延過(guò)來(lái)，最終把裂孔“補”好。

王曉波主任表示：該術(shù)式無(wú)需依賴(lài)硅油或氣體去頂壓裂孔促進(jìn)愈合，術(shù)后也就無(wú)需再保持俯臥體位，這不僅極大提升了患者的舒適度，更顯著(zhù)提高了治療依從性。對于活潑好動(dòng)的兒童、難以長(cháng)時(shí)間保持特殊體位的老年人，以及因其他健康問(wèn)題無(wú)法耐受俯臥的患者而言，這項技術(shù)無(wú)疑帶來(lái)了巨大的便利和改善。

除此之外，利用自體組織覆蓋為黃斑裂孔提供了理想的愈合環(huán)境，裂孔閉合速度顯著(zhù)快于傳統方法。誠誠接受手術(shù)24小時(shí)后，檢查可見(jiàn)內界膜瓣位置良好；術(shù)后1個(gè)月，黃斑裂孔已經(jīng)閉合，視力恢復到0.5；術(shù)后兩個(gè)月，視力進(jìn)一步提升到0.7。

術(shù)后第一天 △

術(shù)后1個(gè)月 △

“書(shū)本的文字都變直了，黑板上的字也更清晰了！”

術(shù)后3個(gè)月復查時(shí)，小男孩的眼睛閃耀著(zhù)自信的光芒。

醫生有話(huà)說(shuō)

王曉波主任提醒：除了眼外傷之外，年齡＞50歲的中老年人、高度近視患者、患有其他眼部疾?。ㄈ缣悄虿?a href='http://www.tabletpresspillpress.com/ybbz/swmb/6021.html' target='_blank'>視網(wǎng)膜病變）的人群都是黃斑裂孔的高發(fā)群體，日常要定期檢查、注意防范。若發(fā)生黃斑裂孔也無(wú)需過(guò)度焦慮，及時(shí)謹遵醫囑進(jìn)行治療可保住視力！